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Comment ce médicament agit-il ? Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• un assoupissement;
• une diminution de l'appétit;
• une douleur gastrique;
• une diarrhée;
• une éruption cutanée;
• des étourdissements;
• de la faiblesse;
• une gêne abdominale;
• de la nausée;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une altération de la vision;
• des anomalies de la vue;
• des signes attribuables à une affection hépatique comme de la nausée, de la douleur abdominale, des vomissements et de la diarrhée;
• des symptômes attribuables à une élévation de la pression artérielle ou à la présence de sang dans les urines.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes de détérioration d'une fonction hépatique (par ex. des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires, des anomalies du bilan hépatique, de la fièvre ou des frissons);
• des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés.Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Allergies : ce médicament peut provoquer des réactions allergiques graves et doit être utilisé avec prudence. Consultez immédiatement un médecin si vous subissez des symptômes d'une réaction allergique grave, comme une éruption cutanée, des démangeaisons, une enflure des lèvres, du visage ou de la gorge, une difficulté respiratoire, de la nausée, des vomissements, de la diarrhée ou des étourdissements. Si vous observez des symptômes attribuables à une réaction allergique, tels que des ruches, une difficulté respiratoire ou une éruption cutanée, cessez l'emploi de ce médicament et communiquez avec votre médecin.

Dysfonction sexuelle : ce médicament peut causer des changements dans la libido, l'incapacité d'atteindre et de maintenir une érection ou les symptômes d'une maladie cardiaque ou du cœur. Si vous éprouvez une augmentation de la dysfonction sexuelle, communiquez avec votre médecin.

Dépression : ce médicament peut diminuer la capacité de se concentrer et de penser clairement et il peut causer de l'anxiété, de la dépression, des pensées suicidaires, des hallucinations et de la paranoïa. Si vous êtes déprimé, consultez votre médecin et évitez de prendre ce médicament si vous êtes déprimé ou si vous souffrez de dépression. Les effets de ce médicament peuvent être atténués par le zolpidem, un sédatif communément utilisé dans le traitement de la dépression.

Fonction hépatique : ce médicament peut causer une perte de la fonction hépatique. Si vous avez des problèmes hépatiques, consultez votre médecin.

Fonction rénale : ce médicament doit être employé avec prudence chez les personnes atteintes de troubles rénaux ou hépatiques.

Fonction thyroïdienne : ce médicament peut causer des problèmes de la thyroïde. Les personnes atteintes de troubles thyroïdiens devront faire l'objet d'un suivi médical rigoureux.

Grossesse : ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. L'allaitement maternel devrait être poursuivi pendant le traitement avec ce médicament.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Les femmes qui allaitent ne doivent pas utiliser ce médicament.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 18 ans.

Aînés : en raison de la teneur en caféine et de l'effet sédatif de ce médicament, il peut causer de l'agitation, des étourdissements, de la somnolence, de la fatigue, une diminution de la coordination, des pensées suicidaires et des chutes chez les personnes âgées.

les femmes qui allaitent ne doivent pas prendre le médicament.

Les femmes qui allaitent ne doivent pas prendre ce médicament pendant qu'elles allament.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le sildénafil et l'un des agents ci-après :

• l'acétazolamide;
• les agonistes alpha (par ex. la clonidine, le méthyldopa);
• l'alcool;
• l'aldesleukine;
• l'aldesméthadol;
• l'amiodarone;
• les agonistes alpha-2 (p. ex. le triatec);
• les agonistes de la dopamine (p. la mirtazapine, le venlafaxine);
• les alphabloquants (par ex. l'alfuzosine, la doxazosine, la tamsulosine, la térazosine);
• les alpha-bloquants (par ex. l'aténolol, le bisoprolol, le doxazosine, l'alfuzosine, la doxazosine, l'hydrochlorothiazide, la silodosine, l'alfuzosine);
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir);
• les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
• le sildénafil, le vardénafil);
• l'atazanavir, le darunavir, le lopinavir, le ritonavir, le tipranavir);
• les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le darunavir, le fumarate de rométastose, le crizotinib);
• les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex.